北京市印发《医药分开综合改革实施方案》点评:严控药品和耗材费用,提升医疗服务质量

1.严控药品和耗材费用《方案》明确提出到2017年,药占比降到30%左右,百元医疗收入中消耗的卫生材料降到20元以下,主要手段是取消药品加成;通过医药产品阳光采购,落实药品购销“两票制”,鼓励和规范集团采购、医疗联合体采购和区域联合采购,医保控费等措施,降低药品、器械、耗材等的虚高价格和费用;加强药品处方审核和处方点评,促进合理用药。

政策从药品采购、流通入手降低药品价格,加强用药管理防止药品的滥用,从而正真降低医院的药品收入,破除以药养医。在两票制、阳光采购、集团采购和合理用药等组合拳下,未来药品和医用耗材价格将继续承受压力,辅助用药等非治疗性用药或首当其冲。

2.提升医疗服务质量《方案》提出设立医事服务费,用于补偿医疗机构运行成本,体现医务人员技术劳务价值。降低大型医用设备检查项目价格,提高中医、护理、手术等体现医务人员技术劳务价值和技术难度高、执业风险大的医疗服务项目价格。“长处方”政策将慢性病患者从三级医院分流至基层医疗卫生机构,通过分级诊疗提高基层医疗服务供给能力和水平,降低药品收入后,通过提高医疗服务项目价格,引导医疗资源的均衡配置,促使公立医院转变为通过提供优质的诊疗服务获得收益,同时完善分级诊疗,实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动,将慢病患者留在基层,从而降低三级医院的就医人数,提升整体的医疗服务水平。

3.利好优质创新药仿制药、医药商业龙头和慢病管理企业医院整体上控制药占比,提倡合理用药,在辅助用药受限的情况下,临床疗效确切、用于急重病的治疗性药品有望实现以价换量,建议关注优质仿制药和创新药龙头企业,如恒瑞医药(600276)、益佰制药(600594)和华海药业(600521)等。

北京医改将在4月8日执行,伴随“两票制”的推进,流通行业集中度进一步提升,北京地区的医药商业龙头公司将直接受益,建议关注嘉事堂(002462)、国药股份(600512)、上海医药(601607)和九州通(600998)等。

政策提出通过分级诊疗引导高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等慢病患者留在基层,有利于慢病管理企业拓展基层的医疗市场,建议关注乐普医疗(300003)、通化东宝(600867)等。

风险提示:政策风险;市场风险;估值风险。