(原标题:凤凰为民同济医院以“挂空床、虚假用药”等手段骗取医保基金569万元 原法人被判刑)
中国网财经12月13日讯(记者杜丁 见习记者安荻)日前,国家医保局官方微信公众号发布“国家医疗保障局曝光台2021年第六期曝光典型案件”。
其中,2018年7月,湖南省湘西州凤凰县医疗保障局稽核发现凤凰为民同济医院涉嫌骗保,凤凰县医保局第一时间暂停与该院签订的医保定点协议,并向凤凰县纪委监委移交涉嫌骗保线索,与县纪委监委、县公安局组建专案组开展联合调查,并通过第三方审计全面开展调查取证工作。
通报称,2021年9月,湘西州中级人民法院做出终审判决,判定凤凰为民同济医院自2016年7月至2018年7月,以挂空床、延长住院天数、虚假用药等手段,骗取医保基金5690000元,判处医院原法人吴某某犯诈骗罪有期徒刑十五年,追缴违法所得,没收个人财产1000000元,对其他涉案人员吴某某、田某某等医师、护理、财务等共11人,均以诈骗罪分别予以刑事处罚。同时凤凰县法院对1名与此案相关的违法公职人员予以刑事处罚。县纪委监委对9名监管履职不到位公职人员进行党纪政纪处分。目前,凤凰县医保局已解除与该院签订的医保定点协议,损失的医保基金5690000元已全部追回。
资料显示,凤凰县凤凰为民同济医院成立于2010年01月01日,经营范围包括开办医术治疗,办民服务。吴国飞为法定代表人、历史名称“凤凰为民同济医院”。该公司证书有效期为2017年05月18日至2021年05月17日,目前公司状态为“撤销”。
值得注意的是,该医院曾存在8起法律诉讼,案由包括金融借款合同纠纷、民间借贷纠纷、买卖合同纠纷等,案件总金额5.643万元。此外,其还存在10起欠税公告,总金额1082.77元。