一部电影引发的海外药品代购反思

苑广阔

病没治好就“吃掉”了一套房子的钱，一两年能花光中低收入家庭的毕生积蓄。刚刚上映的电影《我不是药神》最近刷屏，道出了进口药贵、国产药弱的现状，无奈之下，部分罕见病、危重病患者只能寄望于风险较高的海外代购药。

《我不是药神》还没有正式上映，而仅仅是点映状态，就已经引发了社会各界的广泛讨论，围绕电影的各种话题也在朋友圈刷了屏，这对于一部国产现实题材电影来说，无疑是很难得的。这部电影成功的原因在哪里？最根本的原因就在于这部改编于现实故事的电影，触及到了中国老百姓的“痛点”，那就是遇到疑难杂症之后，进口药太贵，国产药太弱，但是为了治病保命，又不得不倾家荡产来吃药。

电影是围绕海外药品代购展开的，尽管国家食药监总局出于用药安全性考虑，一再提醒消费者不要海外代购药品，以免威胁生命健康，但是，一则国内新药审批过程太过漫长，同一药品境内外上市往往相差六七年，很多患者甚至等不到药品在国内上市，就走到了生命尽头；二则国内外新药价格存在巨大的落差，同时这些新药又很难纳入医保报销的范畴，所以到美国、印度、中国香港等地代购药品依然大行其道。

并非国内患者不知道海外代购药品的风险，比如碰上骗子，比如买到假药，但是和不吃药就可能危及生命安全相比，他们并没有太多的选择，只能赌一把。即便在今年5月份，我国出台了“抗癌药零关税”新政，但经过测算显示，每名患者能节省的药费十分有限，同时这些药品无法纳入医保，因此海外药品尤其是印度仿制药代购依然火爆，也由此滋生千亿元级的灰色利益空间。

电影中主人公的现实原型尽管因为“涉嫌妨碍信用卡管理罪和销售假药罪”而被捕，最后在1002名深深感激他的癌症患者联名签字为他声援后，检方才决定对其不予起诉。但是很快又有黑龙江姑娘马某因通过淘宝店代购国外降糖降压药，被合肥市肥西县法院以销售假药罪判处拘役六个月，缓刑一年。这种前赴后继的背后，恰恰说明问题的严重性和紧迫性。

为了改变这种现状，让国内患者吃得起、吃得上“救命药”，除了采取类似将抗癌药进口关税降为零这样的政策之外，我们还必须做得更多。比如优化药品注册审评审批制度，加快进口“救命药”、仿制药进入内地市场的速度；比如采取各种措施为进口“救命药”、仿制药争取更大的降价空间，让更多国内患者吃得起进口药；再比如一些进口的“救命药”、仿制药，应该尽快纳入医保报销范畴，有效降低患者的吃药负担。

令人欣慰的是，目前部分进口高价药已经在某些地区成功进入了医保。如深圳已把治疗肺动脉高压的波生坦纳入到医保中，江苏则将治疗白血病的特效药格列卫纳入医保范围。我们期待这样的改变和进步能够更多些，也能够更快些，毕竟对于很多患者来说，真的是时间不等人了。