早在2013年,国务院办公厅发文要求在当年6月底完成整合“三保”。但由于此后管理权在人社部和卫计委之间拉锯,导致迟迟未能整合。国家医保局的成立本身,完成了“三保合一”中的管理者统一。医保的整合会分两步走:
1、首先继续推动相对比较接近的城镇居民医保和新农合整合,并轨为城乡居民医保:从覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理等6个方面进行统一。如下图所示,“二保合一”已较为成熟。
2、在城乡居民医保与城镇职工医保上,推进统筹层次、医保目录、定点管理和基金管理等4个方面的统一,推动公平性。