国金医药政策周报(2017年第23期):深化医保支付方式改革,全面推行病种付费_股票频道

2017年6月28日,国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(以下简称《意见》),对下一步全面推进医保支付方式改革作出部署。

文件提出2017年起,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,国家选择部分地区开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点。到2020年,全国范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,按项目付费占比明显下降。

《意见》的发布代表医保支付方式改革已从探索逐步走向全面推开。改革将覆盖所有医疗机构和医疗服务,逐步减少按项目付费。随着医改不断向整理推进,《意见》作为深化基本医疗保险支付方式改革的纲领性文件,利用医保这一调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆,提高医保基金使用效率、控制医疗费用不合理上涨、增强医疗机构成本意识。