医药政策周报:深化医改2017年重点任务发布,分级诊疗优先级提高

5月5日,国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》,列示了70项重点任务。包括14份有待研究制定的文件,和56项推动落实的重点工作。文件提出,要着力推进分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管5项制度建设。2016年医改前五大重点任务是全面深化公立医院改革、加快推进分级诊疗制度建设、巩固完善全民医保体系、健全药品供应保障机制、建立健全综合监管体系。2017年与2016年相比较,分级诊疗的优先级得到了提高。

我们将医改政策分为四大类:流通、药品、医保、医疗,改革难度逐次提升,政策显效的时间也相应拉长。前三大领域中,流通的“两票制”、药品的一致性评价和优先审评审批、医保的整合都已进入状态,而医疗领域的分级诊疗提出的时间虽不短,但具体的落实却不如医改的另三大领域。今年的分级诊疗相关政策不断,分级诊疗或获得扎实推进:4月底国务院发布《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,卫计委也于上周发布与分级诊疗相关的2份相应文件(《关于做实做好2017年家庭医生签约服务工作的通知》、《关于调整部分地方三级医院帮扶贫困县县级医院对口关系的通知》),2017年医改重点任务中亦提出分级诊疗试点和家庭医生签约服务扩大到85%以上的地市。

风险提示:政策推进不及预期。