医药行业:2016年医保目录调整专题研究(简版)

2016年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)

2016年9月30日公布征求意见稿,主要内容:

目标:2016年底前完成医保药品目录调整工作;进一步优化目录结构,适当扩大目录范围,支持鼓励医药创新,逐步提高保障水平,切实保障广大参保人员用药需求和医保基金安全平稳运行。

目标:2017年修改完善基本医保用药管理办法,逐步建立规范的药品目录动态调整机制。

调入药品重点考虑:临床价值高的新药、地方乙类调整增加较多的药品以及重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等。

成立人力资源社会保障部牵头的工作小组。

成立专家组:约400人咨询专家、约20000人遴选专家;咨询专家确定调入和调出目录的备选药品名单,对于临床必需价格较贵的专利、独家药品确定拟谈判药品备选;随机抽取遴选专家投票。

拟公布相应的成果文件意义:影响未来很长一段时间药品市场的销售及竞争格局

这是继2009版医保目录之后启动的新一轮调整

参考2009版调整的经验,对于“慢病+换代新药”、辅助注射剂、重大疾病特药、中药独家品种,新进医保的弹性更为明显;而对于剔除品种,竞争格局是唯一的希望

预计2016版调整思路,我们重点关注:09版之后省级增补较多的品种、12版基药新增的品种、09年以来新批的新药,并结合竞争格局和市场数据进行预测,形成了我们的筛选数据库。

从投资角度,我们筛选了可能受益的上市公司,供投资参考。