计算机应用行业简报:分级诊疗政策落地,广东省将逐渐取消大医院门诊

事件

近日,广东省政府发布了《广东省加快推进分级诊疗制度建设实施方案》,方案提出,到2017年,全省县域内就诊率提高到90%左右,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上,合理有序的就医格局基本形成。

方案任务目标:

2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,各级医疗卫生机构功能定位更加清晰、分工协作机制基本形成,优质医疗资源有效下沉,以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强,全科医生签约服务覆盖率稳步提升,县域内就诊率提高到90%左右,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上,合理有序的就医格局基本形成。

2020年,基本实现全科医生签约服务全覆盖,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度全面建立。

我们的观点:

一、多地加快推进分级诊疗体系建设,广东省政策超市场预期。

总理在4月主持的国务院常务会议中确定2016年深化医药卫生体制改革重点,提出在全国70%左右的地市开展分级诊疗试点。作为沿海人口密集、医疗资源集中的广东省,提出了相当高标准的省分级诊疗工作考核评价标准,(具体考核标准见附1)。同时提出三级医院要逐步减少常见病、多发病诊疗和诊断明确、病情稳定的慢性病普通门诊。

二、基层服务能力水平不足仍是分级诊疗推进最大的障碍,提升基层服务能力势在必行。

目前困扰分级诊疗推广的最大难题是基层是否具备能力接转诊病人,分级诊疗的推进进度也很大程度取决于基层接受能力是否有明显提升。在广东省这一政策中,我们看到,2017年的考核标准中,明确指出“每万名城市居民至少拥有2名以上全科医生,每个乡镇卫生院至少拥有1名以上全科医生。家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上”。政策强制配备高水平全科医生,是提升基层服务能力关键一步。

三、医保支付方式改革将朝着有利于分级诊疗的方向推进。

为保障分级诊疗顺利实施,方案提出,要推进医保支付方式改革,强化医保基金收支预算,适当提高基层医疗卫生机构医保支付比例,对符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线。将符合条件的基层医疗卫生机构和慢性病医疗机构按规定纳入基本医疗保险定点范围。我们认为,未来医保支付方式改革将向有利于推进分级诊疗的方向倾斜,进而完成健全基层医疗卫生服务体系这一任务目标。

四、利好互联网医疗及区域卫生平台厂商。

互联网医院从业务形态上来看,初期可理解为医院的网络门诊,通过互联网方式将病人与医生进行连接,完成初级诊疗工作,同时可通过信息化的手段管理慢病患者,符合分级诊疗大趋势。

而区域卫生平台的建设将有利于医疗资源的流动,也是推进分级诊疗中必不可少的环节。

分级诊疗将促进医、患双方的逐级分流,并需要加强对“个性化医疗”的判断与处理,对医院信息化以及区域医疗流程再造带来新的业务需求。

建议关注:创业软件(300451.CH/人民币44.41, 未有评级)、深天地A(000023.CH/人民币27.90, 未有评级)、思创医惠(300078.CH/人民币26.90, 未有评级)、万达信息(300168.CH/人民币22.84, 未有评级)、卫宁健康(300253.CH/人民币21.27, 未有评级)、朗玛信息(300288.CH/人民币33.43, 未有评级)、东软集团(600718.CH/人民币17.15, 未有评级)、久远银海(002777.CH/人民币101.20, 未有评级)。