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5月28日,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》:以公立医院改革为重点,积极推动社会办医,深入推进医疗、医保、医药三医联动,巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。
评论
以公立医院改革为重点,积极推动社会办医:与2013年重点工作任务相比,2014年将公立医院改革和社会办医提到了首要位置。2013年首要是全民医保体系,其次是基药和基层卫生机构,再次是公立医院改革。而2014年首要是公立医院改革,其次是社会办医,再次是全民医保体系,最后是基药基层以及规范药品流通。
公立医院改革,以县级医院改革为重中之重:启动第二批县级医院改革试点,新增县(市)700个,覆盖50%以上的县(市),覆盖农村5亿人口。重点是:控制公立医院床位规模、建立科学补偿机制、理顺医疗服务价格,健全分诊医疗体系。建立科学补偿机制,关键是取消药品加成,上调医疗服务价格,增加政府投入。而理顺医疗服务价格,关键是提高护理、手术、床位、诊疗和中医服务等项目价格,降低药品和高值医用耗材价格,降低大型医用设备检查、治疗价格。
推动社会办医,重点解决在准入、人才、土地、投融资、服务能力等方面政策落实不到位问题。优先支持举办非营利性医疗机构,形成以非营利性为主体、营利性为补充的社会办医体系。加快推动医师多点执业,推动公立医院中的政府办医院和国有企业医院改制试点。
推进全民医保体系:城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高40元,达到320元。加快推进支付方式改革,完善医保付费总额控制。推进重特大疾病医疗救助,进一步扩大试点范围,救助对象政策范围内住院自付医疗费用救助比例达到60%。推进异地就医结算,发展商业健康保险。
完善基药和基层运行新机制。政府办的基层医疗卫生机构全部使用基药,提高于、三级医院基药使用比例。稳固基药集中采购,建立短缺药品供应保障。
今年会有相关配套政策陆续出台:关于公立医院改革和推动社会办医:6月底前,县级公立医院改革效果评价体系;9月底前,城市公立医院改革试点实施方案,推进医师多点执业意见;12月底前,总结县级公立医院改革试点模式,制订分级诊疗办法。关于全民医保体系:制订发展商业健康保险的政策措施。关于基药:启动短缺药品招标定点生产工作。
投资建议
在医改的系列政策当中,鼓励社会化办医是我们看好的一次政策机遇。此次文件中明确规定了14个医改配套政策的出台时间,这将切实帮助医疗服务体系的改革推进,随之而来的是行业基本面的真正兑现,板块也有望迎来新一波的行情。从政策的目标来看,符合我们年初以来、以及上周开始重点提示的健康服务领域的投资机会,这一细分领域会是未来很长一段时间的投资主线。相关上市公司:1)医疗机构:复星医药、信邦制药、爱尔眼科、凤凰医疗。2)服务系统:迪安诊断、泰格医药。3)支撑产业:科华生物、鱼跃医疗、凯利泰等。