(原标题:众安财险违规问题丛生收145万元罚单 消费者投诉量显著增长存隐患)
8月2日,银保监会发布的银保监罚决字〔2021〕33号行政处罚决定书显示,众安在线财产保险股份有限公司(以下简称众安财险)因宣传销售页面欺骗投保人,编制虚假文件资料等问题被合计处罚145万元。
此外,今年第一季度众安财险的投诉量显著上升,在财产保险公司中排名第四位,相关问题为高速发展中的众安财险埋下隐患。
宣传销售页面欺骗投保人被处罚
据悉,众安财险是中国首家互联网保险公司,于2013年11月6日揭牌开业,2017年9月28日在香港联交所主板上市,股票代码为6060。2016年11月,众安财险成立全资子公司众安信息技术服务有限公司(以下简称众安科技),将技术方案产品化,向海内外市场输出科技产品和行业解决方案。2019年,众安科技共与260多家客户签约,截至目前的海外合作伙伴包括日本历史最悠久的财产保险公司SOMPO、东南亚领先的O2O平台Grab、新加坡最大的综合保险机构Income等知名企业。
经营模式上,众安财险完全通过互联网展业,由“保险+科技”双引擎驱动。众安财险专注于应用新技术重塑保险价值链,围绕健康、消费金融、汽车、生活消费、航旅五大生态。
8月2日,银保监会发布的行政处罚决定书暴露出众安财险存在的诸多问题。行政处罚决定书显示,银保监会对众安财险涉嫌违法一案进行了立案调查。经查明,众安财险在自营网络平台--官网和众安保险App销售的“尊享e生医疗险2017”“尊享e生旗舰版”“女性尊享百万意外险”等5种产品的宣传销售用语与条款或事实不符。上述事实,有保险产品条款、宣传销售页面截图、任职文件、调查笔录等证据证明。
此外,众安财险通过第三方网络平台销售“重疾险”“600万医疗保障”的宣传销售用语与事实不符。上述事实,有宣传销售页面截图、任职文件、调查笔录等证据证明。
时任众安财险总经理陈劲,全面负责公司日常管理工作,对上述行为负有直接管理责任。
时任众安财险副总经理姜兴,作为健康险事业部分管领导,对上述行为负有直接管理责任。
时任众安财险健康险事业部负责人刘海姣,作为健康险事业部直接负责的主管人员,对上述行为负有直接责任。
众安财险在上述自营网络平台宣传销售页面欺骗投保人,在第三方平台宣传销售页面欺骗投保人的行为,违反《保险法》第一百一十六条的规定,根据《保险法》第一百六十一条,银保监会对众安财险合计罚款60万元,分别对相关责任人陈劲、姜兴、刘海姣警告并罚款10万元。
编制虚假文件资料 消费者投诉显著增长
银保监会调查还发现,2017年8月18日至2018年10月31日,众安财险在某App司机端销售“拉活宝”车主保障计划,使用重大疾病保险条款(A款)、个人重大疾病保险条款和个人轻症疾病保险条款,突破对应保险费率表上下限收取保费。
2018年11月9日至12月22日,众安财险在某App乘客端销售重疾保障计划,使用重大疾病保险条款(A款)、个人重大疾病保险条款,突破对应保险费率表上下限收取保费。
此外,众安财险向原中国保监会报送的2017年个人医疗保险理赔数据中,存在以业务结案时间代替赔款指令发出时间,拒赔案件作正常给付、协议给付案件处理,结案赔款金额为0的问题。
众安财险还存在将2018年1月1日至10月31日期间部分拒赔案件作正常给付或部分给付案件处理,结案赔款金额为0的问题。
上述未按照规定使用经批准或者备案的保险条款、保险费率的行为,违反《保险法》第一百三十五条的规定,根据《保险法》第一百七十条,银保监会对众安财险罚款35万元;根据《保险法》第一百七十一条,银保监会对刘海姣警告并罚款7万元。
上述编制或者提供虚假报告、报表、文件、资料的行为,违反《保险法》第八十六条的规定,根据《保险法》第一百七十条,银保监会对众安财险罚款50万元;根据《保险法》第一百七十一条,银保监会分别对姜兴、刘海姣警告并罚款10万元。
投诉量前10位的财产保险公司
中国产业经济信息网财经频道关注到,2019年,众安财险服务逾4.8亿用户,总保单突破80亿张,在全国财险市场居第11位。虽然,众安财险的经营规模增长迅猛,但相关投诉也随之快速增长。
银保监会消费者权益保护局发布的2021年第一季度保险消费投诉情况通报显示,2021年第一季度,银保监会及其派出机构共接收并转送涉及保险公司的保险消费投诉37892件,同比增长129.73%。其中涉及财产保险公司15539件,同比增长83.20%,占投诉总量的41.01%;人身保险公司22353件,同比增长178.99%,占投诉总量的58.99%。
2021年第一季度,人保财险、平安财险、太平洋财险的投诉量位列财产保险公司前三位,众安财险的投诉量为1140件,同比增长56.38%,位居第四位。
“信誉”是保险公司发展的基石,也是业绩持续增长的动力。宣传销售页面欺骗投保人及投诉量的快速上升等问题应引起众安财险的高度重视,中国产业经济信息网财经频道将对相关问题的整改进程持续予以关注。
(责任编辑 张丽娜)