关于《中国证监会行政许可项目审查一次反馈意见通知书》
(161657 号)反馈意见资产评估相关问题的回复
中国证券监督管理委员会:
根据贵会 2016 年 7 月 15 日下发的中国证券监督管理委员会第
161657 号《中国证监会行政许可项目审查一次反馈意见通知书》的
要求,中联资产评估集团有限公司组织评估项目组人员对反馈意见进
行了认真的研究和分析,现对反馈意见中涉及的需要评估师发表意见
的问题回复如下:
12. 申请材料显示,河南德宝收益法评估中,预计 2016 年营业收
入较 2015 年增长 48.38%。请你公司:1)补充披露收益法评估中营
业收入的测算依据。2)结合 2016 年河南德宝与相关医院、政府签订
医疗器械耗材合同的实际执行情况,补充披露 2016 年河南德宝营业
收入预测的可实现性。请独立财务顾问和评估师核查并发表明确意见。
回复:
(一)收益法评估中营业收入的测算依据:
河南德宝营业收入是按照现有 8 家济南战区医疗机构及新签医
疗器械耗材智慧供应链服务战略合作框架协议分别进行预测。
1、现有 8 家济南战区医疗机构营业收入预测情况及依据
(1) 现有 8 家济南战区医疗机构营业收入预测情况
1
历史期(万元) 预测期(万元)
项目
2014 年 2015 年 2016 年 2017 年 2018 年 2019 年 2020 年
8 家医疗机构收入 29,106.58 33,195.97 38,256.84 42,761.31 47,185.40 51,081.07 55,212.63
收入增长率 14.05% 15.25% 11.77% 10.35% 8.26% 8.09%
河南德宝 2014 年、2015 年收入分别为 29,106.58 万元、33,195.97
万元,收入增长率为 14.05%,主要得益于 8 家济南战区医疗机构业
务自然增长、医疗耗材耗用量增大。其中 2016 年中国人民解放军第
一五二中心医院新建外科大楼投入使用、中国人民解放军第一五五中
心医院新建院区将投入使用,因此预测 2016 全年收入增长率略高于
2015 年增长率。2017 年以后依据 8 家济南战区医疗机构业务自然增
长水平,出于谨慎性考虑,按照收入增长率逐年降低的方式进行测算。
(2)现有 8 家济南战区医疗机构营业收入预测依据
发展快速且市场前景广阔的医疗器械行业为河南德宝未来营业
收入发展奠定了基础。据中国医药物资协会医疗器械分会抽样调查统
计,中国医疗器械市场销售规模由 2001 年的 179 亿元增长到 2015 年
的 3080 亿元,剔除物价因素影响,14 年间增长了约 17.21 倍;2015
全年中国医疗器械市场销售规模约为 3080 亿元,比 2014 年度的 2556
亿元增长了 524 亿元,平均增长率约为 20.05%。国内医疗器械市场
规模巨大,增速明显,已经成为仅次于美国的全球第二大医疗器械市
场,预计 2020 年市场规模达到 10000 亿以上。
图 1-1 2001-2015 中国医疗器械市场销售规模统计(单位:亿元)
2
来源:《2015中国医疗器械行业发展蓝皮书》
近 5 年间,我国医疗器械产业年均增速超过 20%,高于国民经济
的平均增长速度,随着我国医疗卫生机构、诊疗人次、诊疗费用等的
不断增长而增长。
综上,预测期内 8 家济南战区医疗机构收入年均增长率约为
10.74%,低于评估对象历年年度的收入增长率,也低于行业整体的发
展趋势。
2、与医院及政府新签医疗器械耗材智慧供应链服务战略合作框
架协议收入预测情况及依据
(1)与医院及政府新签医疗器械耗材智慧供应链服务战略合作
框架协议收入预测情况
评估报告出具日前河南德宝已经通过德宝科技已签订的医疗器
械 耗 材 智慧 供应链 服 务 战略 合作框 架 协 议, 年采购 规 模 金额 为
99,500.00 万元。
3
与医院签订的医疗器械耗材智慧供应链服务战略合作框架协议:
客户名称 日门诊量(人/次) 床位数(张) 医用耗材年采购规模(万元)
某市中心医院 3,000.00 1,456.00 10,000.00
某东方医院 1,300.00 903.00 7,000.00
某大学第一附属医院 3,700.00 3,400.00 18,000.00
某军区总医院 1,100.00 2,360.00 19,500.00
中国人民解放军第某医院 1,500.00 1,000.00 10,000.00
与政府签订的医疗器械耗材智慧供应链服务战略合作框架协议:
客户名称 区内医院情况 医用耗材年采购规模(万元)
某市某区全区医院 4 家医院、9 家卫生院和 3 家卫生服务中心 35,000.00
对于新增医院,基于谨慎性原则,只考虑已签订战略合作框架协
议的医院的贡献,未考虑未来开拓新业务的影响。河南德宝根据已签
订战略合作框架协议制定的业务开展计划预计相关医院收入情况:
单位:万元
项目 2016 年 2017 年 2018 年 2019 年 2020 年
某市中心医院 - - 3,100.00 5,500.00 8,950.00
某东方医院 - 1,300.00 4,200.00 5,900.00 6,300.00
某大学第一附属医院 1,500.00 6,000.00 10,000.00 14,500.00 16,000.00
某军区总医院 - - 2,000.00 10,100.00 17,300.00
中国人民解放军第某医院 - - 1,000.00 5,500.00 8,900.00
某市某区全区医院 9,500.00 19,000.00 24,500.00 28,000.00 31,400.00
合计 11,000.00 26,300.00 44,800.00 69,500.00 88,850.00
(2)与医院及政府新签医疗器械耗材智慧供应链服务战略合作
框架协议收入预测依据
①医疗体制改革等政策支持
2012 年 12 月,卫生部等 6 部门联合印发《高值医用耗材集中采
购工作规范(试行)》(卫规财发201286 号)制度文件,规范各
地高值医用耗材集中采购工作;2015 年 2 月,国务院办公厅发布《关
4
于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发20157
号)文件鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款,药品生产企业
与配送企业结算配送费用的结算方式。2016 年 4 月 21 日,国务院办
公厅发布的《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革 2016 年
重点工作任务的通知》(国办发201626 号)以及 2016 年 6 月 24
日,国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、
人力资源社会保部、商务部、税务总局、工商总局、食品药品监管总
局等 9 部委联合印发的《2016 年纠正医药购销和医疗服务中不正之
风专项治理工作要点》均分别要求在综合医改试点省份范围内推行药
品和医疗器械耗材的“两票制”(生产企业到流通企业开一次发票,
流通企业到医疗机构开一次发票),进一步推进高值医用耗材集中采
购、网上公开交易等。
②河南德宝核心竞争力及竞争优势有利于未来扩张发展:
A、专业化的管理团队及其专业管理服务经验
河南德宝凭借多年的专业医疗供应链服务经验,专业服务人员近
150 人、严格的医疗质量和安全控制、累计经营全品规近 3 万种、管
理和服务供应商 300 多家、服务 8 个地市医院供应链配送和管理。
河南德宝配备专业临床知识人员服务于多种外科手术跟台,同时,
经过河南德宝多年临床服务经验,可以为医院在新技术、新产品应用
方面提供建设性意见。
国内医疗耗材制造标准不统一,外部形态多样化且更新换代速度
5
较快,管理使用难度较大,因此医疗耗材的专业管理服务经验是实现
医疗耗材的百分百安全使用及零医疗耗材事故率的必要前提条件,河
南德宝核心管理团队成员具有多年专业医疗耗材供应链管理服务经
验,自成立以来带领河南德宝实现了与合作医院的零医疗耗材事故率,
提高客户满意度,增强了客户黏性。
B、利用现有业务模式迅速开拓新客户的能力
基于多年专业医疗供应链服务经验的广度和深度,河南德宝自主
研发了医院物流管理系统、科室智能耗材设备和信息系统应用于部分
医院实际物流管理当中,利用信息化、网络化的 IT 信息技术,以及
专业物流管理和服务,打通了科室物流管理最后一公里的服务,直接
服务于临床科室的物流管理,更直接、更高效、更快捷的服务于临床
科室。同时,积累了海量采购、配送、仓储、使用、结算的一线业务
数据,为院外医疗供应链管理提供了基础保障;形成了可复制的模块
化业务模式,该业务模式的模块化和可复制性有利于河南德宝迅速拓
展客户,扩大市场份额。
C、集中采购,让利医院,提高自身盈利空间
河南德宝通过集中采购配送,压缩中间供应链环节,直接与生产
厂家、一级代理商议价,降低采购成本,为医院减少成本,同时提高
了河南德宝的盈利空间。
河南德宝是一家创新型医疗器械耗材的智慧供应链服务提供商。
河南德宝在为医疗机构提供医疗器械耗材供应链集中采购配送服务
6
的基础上,为医院提供医疗器械耗材技术指导、培训、器材维护、现
场保障、仓储信息化、院内物流服务等附加服务,有效降低了医院运
营成本,提升了医院管理效率。在我国医药卫生体制改革不断推进、
医疗器械行业快速发展、持续稳定的行业鼓励类政策不断推出的背景
下,河南德宝凭借自身竞争优势,其主营业务在未来将会有稳定的发
展。
(二)结合 2016 年河南德宝与相关医院、政府签订医疗器械耗
材合同的实际执行情况,补充披露 2016 年河南德宝营业收入预测的
可实现性。
1、上述已签订医疗器械耗材智慧供应链服务战略合作框架协议
的实际执行情况
截至本反馈意见回复出具日,河南德宝已经与签署了框架协议的
中国人民解放军第某医院、某大学第一附属医院、某东方医院、某市
某区人民政府下属的一家医院、某市中心医院及某军区总医院等六家
医院相继完成了解决方案汇报、项目启动会议、大部分调研工作以及
医院试点科室医用耗材智能柜布局确认、医院医用耗材智慧供应链整
体业务流程确认、取得相关数据库实施前期医疗耗材数据对接等工作;
其中某大学第一附属医院、某军区总医院、某市中心医院已完成产品
数据分析报告、医院医用耗材智慧供应链调研报告(初稿);并与某
大学第一附属医院及某东方医院实际开展了部分的医疗器械耗材供
应业务;为后续签署正式协议做好前期准备工作。根据目前的项目对
7
接实际情况,河南德宝根据重新制定的业务开展计划预计新增医院收
入情况:
单位:万元
项目 2016 年
某东方医院 600.00
某大学第一附属医院 1,500.00
某市某区全区医院 9,500.00
合计 11,600.00
2、2016 年河南德宝营业收入预测的可实现性
河南德宝 2016 年 1-6 月已实现营业收入共计 20,849.94 万元(经
审计),占 2016 年全年营业收入预测数 49,256.84 万元的 42.33%,河
南德宝 1-6 月实际收入未达到全年预测收入 50%主要原因是由于新签
框架协议部分医院属于合作初期,业务对接期间业务量较小造成的。
对于签署框架协议的 6 家医院(含地区),2016 年 1-6 月仅对其中的
某大学第一附属医院及某东方医院实际发生了 400 万左右的销售收
入。
由于河南德宝在与签署框架协议的医院(含地区)大规模开展具
体业务并签署正式协议前,需要实施医院医疗器械耗材使用数据分析
及具体科室业务对接等大量前期尽职调查工作,因此 2016 年上半年
实际实施新增业务进展较慢。随着前期尽调工作进入后期,河南德宝
与框架协议医院(含地区)签署正式协议大规模合作的可能性较大。
根据目前签框架协议的推进情况及计划安排,预计签署框架协议客户
2016 年能够实现收入 11,600.00 万元。按照 2016 年 1-6 月实现营业
收入 20,849.94 万元为基础测算 2016 年全年营业收入预计 41,699.88
8
万元,再加上签署框架协议客户预计新增收入 11,600 万元,则 2016
年预计收入合计将达到 53,299.88 万元,超出评估报告中 2016 年全年
预测收入水平。
综上所述,根据河南德宝截至 2016 年 6 月 30 日的实际情况以及
目前的合同情况、业务计划,2016 年河南德宝的营业收入预测具有
可实现性。
经核查,评估师认为:2016 年河南德宝的营业收入预测具有可
实现性。
13.申请材料显示,河南德宝预测期 2016 年度-2019 年度毛利率
为 15.85%,2014 年度-2015 年度经审计综合毛利率 12.53%-13.01%。
请你公司结合市场竞争及同行业情况,产品价格和原材料价格变动情
况,补充披露毛利率预测的合理性。
回复:
(一)河南德宝毛利率总体情况
毛利率预测表
项目 2014 年 2015 年 2016 年 2017 年 2018 年 2019 年 2020 年
毛利率 12.53% 13.01% 15.86% 15.85% 15.85% 15.85% 15.84%
2014 年及 2015 年河南德宝一方面通过调整销售产品种类,增加
销售毛利率较高的产品;一方面利用集中采购优势,降低采购成本,
综合毛利率呈现稳步上升的趋势;2016 年以来,随着河南德宝签署
一系列框架协议,不断开发新的潜在客户,预计河南德宝销量将呈现
不断增长趋势,河南德宝将逐步扩大采购量,加大供应商谈判力度,
9
充分利用集中采购优势,并不断调整产品类型,因此预测期内毛利率
水平整体较高。
(二)医疗器械行业市场竞争状况
国内医疗器械企业以中小企业为主,行业集中度低。根据药监局
网站披露,截至2015年11月底,国内共有实施许可证管理的(二类、
三类)医疗器械经营企业18.63万家,二类医疗器械经营企业12.52万
家,三类医疗器械经营企业12.20万家。目前医疗器械耗材流通行业
参与主体呈现多、小、散的特点。医疗器械的经营管理还采用传统的
产、供、销模式,医疗器械耗材流通领域发展严重落后。同时,医疗
器械,尤其是占比65%以上的医用耗材,本身种类丰富,规格多,品
种多,价格也参差不齐。因此在实际配送运营过程中一方面医疗器械
耗材配送销售商过于分散,采购规模效应差,医用耗材销售价格普遍
偏高;另一方面,医院采购对接医疗器械耗材配送销售商过多,导致
采购产品规格型号不统一,医院医疗器械耗材管理、库存、试用等过
程较为混乱,运营成本较高。
总体来看,国内医疗器械耗材配送销售商普遍规模较小,多集中
于价格竞争,附加配套服务无法满足医院管理需求。河南德宝是一家
创新型医疗器械耗材的智慧供应链服务提供商,在为医疗机构提供医
疗器械耗材供应链集中采购配送服务的基础上,为医院提供医疗器械
耗材技术指导、培训、器材维护、现场保障、仓储信息化、院内物流
服务等附加服务,提升了医院管理效率,满足医院管理需求。
在我国医药卫生体制改革不断推进、医疗器械行业快速发展、持
10
续稳定的行业鼓励类政策不断推出的背景下,河南德宝拥有专业化的
管理团队及其专业管理服务经验和集中采购等竞争优势,在与众多中
小医疗器械耗材配送销售商竞争中将会进一步增加合作医疗机构,扩
大市场销售规模,形成良性循环。
(三)同行业毛利率情况
由于河南德宝主营业务为向医院销售医疗器械耗材,而在目前已
上市公司中,主要面向医院或药房销售药品或者医疗器械耗材销售占
营业收入比重较小,因此选取主营业务包括医疗器械耗材流通的上市
公司相关分部数据作为可比数据。
2015 年度
证券代码 证券简称
毛利率
000411.SZ 英特集团(医疗器械耗材分部收入) 9.30%
002589.SZ 瑞康医药(医疗器械耗材分部收入) 26.88%
平均值 18.09%
河南德宝预测期 15.85%
数据来源:Wind 资讯
与同行业上市公司相关分部数据相比,河南德宝毛利率低于同行
业公司,主要原因系可比公司瑞康医药直接从生产厂家采购大部分医
疗器械及耗材,流通环节较少,因此毛利率水平较高,而河南德宝目
前的供应商部分为医药商业企业,流通环节相对较多,导致毛利率较
低,预测期内随着河南德宝对下游供应链的进一步整合,流通环节进
一步减少,毛利率也将逐步提高。出于谨慎性考虑,预测毛利率期毛
利率水平总体仍低于同行业水平,相对较为合理。
(四)产品价格和原材料价格变动情况对毛利率的影响
目前,我国执行以省级为单位的医疗机构医疗器械集中招标采购
方式,由于医疗器械是关系人民群众生命健康的特殊商品,其供应保
11
障的速度和质量事关重大,因此各省招标采购方案对中标医疗器械的
配送企业资质、配送时限等均有严格的限制;随着医药卫生体制改革
的深入,医疗耗材招标价逐步降低成为趋势。
2016年4月21日,国务院办公厅发布的《国务院办公厅关于印发
深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》 国办发2016
26号)以及2016年6月24日,国家卫生计生委、国家发展改革委、工
业和信息化部、财政部、人力资源社会保部、商务部、税务总局、工
商总局、食品药品监管总局等9部委联合印发的《2016年纠正医药购
销和医疗服务中不正之风专项治理工作要点》分别要求在综合医改试
点省份范围内推行药品和医疗器械耗材的“两票制”(生产企业到流
通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票),进一步推进
高值医用耗材集中采购、网上公开交易等。可见,两票制和集中采购
是当前医改政策的重要方向。
虽然省级招标及两票制的推出在客观上降低了医疗机构对外采
购医疗器械耗材的整体价格,但是河南德宝可以充分利用自身集中采
购的优势,降低采购价格,同时通过调整产品结构等方式提高自身毛
利率水平。
河南德宝依据2016年与供应商新签订的单独收费类医疗耗材供
货合同及报价清单,对比2015年8家医院单独收费医疗耗材采购品种,
共计1309项出现采购价格下降,由此测算出在2015年同等销量下执行
新采购价格后节约的成本为948.76万元。在此基础上测算出8家医院
同等销量和收入水平下对应新采购成本的毛利率为2016年及以后毛
12
利率水平即16.75%左右,新增医院单独收费医疗耗材毛利率也按照按
照8家医院测算的2016年平均毛利率预测;其中,不单独收费医疗耗
材种类繁多,市场竞争充分,出于谨慎性考虑,在预测期内仍基本按
照2015年毛利率水平进行预测即13.78%。
毛利率预测表
金额单位:人民币万元
项目 2016 年 2017 年 2018 年 2019 年 2020 年
收入 34,541.93 48,076.44 63,700.81 83,145.14 99,126.76
单独收费医疗耗材 成本 28,757.42 40,016.99 53,014.29 69,190.62 82,484.41
毛利率 16.75% 16.76% 16.78% 16.78% 16.79%
收入 14,714.91 20,984.87 28,284.59 37,435.93 44,935.86
不单独收费医疗耗材 成本 12,687.24 18,096.32 24,392.00 32,283.99 38,752.29
毛利率 13.78% 13.76% 13.76% 13.76% 13.76%
收入 49,256.84 69,061.31 91,985.40 120,581.07 144,062.63
合计 成本 41,444.66 58,113.30 77,406.30 101,474.61 121,236.70
毛利率 15.86% 15.85% 15.85% 15.85% 15.84%
河南德宝2016年1-6月单独收费医疗耗材毛利率为19.02%,不单
独收费医疗耗材毛利率为17.36%,实际综合毛利率为18.55%,高于
预测期毛利率15.85%。出现上述情形主要是由于一方面河南德宝利用
不断扩大的规模优势进一步降低采购价格,依据产品代码统计占销售
收入40%左右的产品出现采购降价,部分提高了毛利率;另一方面,
河南德宝不断调整产品类型,采用毛利较高的耗材,相应提高毛利率。
在当前医改政策的推动下,河南德宝把握政策时机发挥现有经营
模式的优势,有利于进一步开拓潜在市场。随着河南德宝未来业务的
开拓,采购量和采购种类的扩大,采购成本的进一步降低及产品类型
的相应调整,均有利于预测期毛利率保持15.85%的合理水平。
13
综上所述,根据市场竞争及同行业情况、产品价格和原材料价格
变动情况及河南德宝截至 2016 年 1-6 月的实际毛利率,河南德宝预
测期毛利率较为合理。
经核查,评估师认为:河南德宝预测期毛利率较为合理。
14.申请材料显示,2015 年 5 月 31 日之后,济南战区未开展新的
医用耗材配送商评定工作。河南德宝通过招投标方式与原济南军区联
勤部河南分部所属医院签订的合同于 2015 年 5 月 31 日期限届满,河
南德宝通过续签方式与各医院签署采购合同。请你公司补充披露,本
次交易评估是否假设河南德宝与原济南军区联勤部河南分部所属医
院续签合同并按计划实施,如是,该评估假设是否合理。请独立财务
顾问和评估师核查并发表明确意见。
回复:
本次交易评估假设河南德宝与原济南军区联勤部河南分部所
属医院续签合同并按计划实施,主要原因是:
(一)河南德宝的创新经营模式增强了客户黏性
在传统医疗器械耗材配送模式基础上,河南德宝探索并发展成
熟智慧医疗供应链整合服务管理模式。该模式以供应链整合服务为
基础,以减轻医院负担为目的,将医院面临的供货渠道繁杂等问题
一起打包,简化医院外部医用耗材供应流程,降低医院的经营成本。
此服务管理模式通过清除、简化、整合、自动化的托管服务模
式,改变了医院原有的内部复杂、繁重的供应链业务流程。通过深
14
入的物流供应链服务,协助管理医院一级仓库、二级仓库、科室仓
库,降低医院库房仓储成本;河南德宝通过批量集中厂家采购、压
缩供应中间环节,具备较强的议价能力,降低采购成本,让利给医
院,使医院直接受益;通过配臵专业驻院物流服务人员,提供主动
式物流服务,解决服务最后一公里的问题,减轻医务人员物资管理
工作量,提高物流供应效率;借助信息化手段,进行企业经营和产
品资质的预警管理,保证临床科室耗材使用质量和安全。
与传统医疗器械耗材配送模式相比,河南德宝的创新经营模式
有效降低了医院运营成本,提升了医院管理效率,并为医院提供了
医疗器械耗材技术指导、培训、器材维护、现场保障、仓储信息化
等增值服务,竞争优势明显,增加了客户黏性。
(二)河南德宝与相关医院保持长期稳定的合作关系
经过多年的合作与努力,河南德宝已与中国人民解放军第九十一
中心医院、第一五〇中心医院、第一五二中心医院、第一五三中心医
院、第一五四医院、第一五五中心医院、第一五九医院、第三七一医
院形成了相互信任的、良好的长期合作关系,积累了丰富的服务经验,
形成独特的竞争优势。在济南战区医院医用耗材配送商遴选时间及相
关政策尚未确定的情况下,通过招投标方式签订的合同到期后,相关
医院基于对河南德宝的认可,自主、及时地与河南德宝续签供货合同,
其中河南德宝与中国人民解放军第九十一中心医院、中国人民解放军
第一五 O 中心医院、中国人民解放军第一五二中心医院、中国人民
15
解放军第一五三中心医院、中国人民解放军第一五九医院、中国人民
解放军第一五四医院已连续续签两次供货合同,河南德宝与中国人民
解放军第一五五中心医院已连续续签三次供货合同。此外,中国人民
解放军第三七一医院合同到期后虽未续签合同,但承诺仍与河南德宝
按照原有协议继续保持正常业务合作关系。
经核查,评估师认为:与传统医疗器械耗材配送模式相比,河南
德宝的创新经营模式有效降低了医院运营成本,提升了医院管理效率
增强了现有客户黏性,通过实践来看,河南德宝与现有客户均保持长
期稳定的合作关系。因此假设河南德宝与原济南军区联勤部河南分部
所属医院续签合同并按计划实施是合理的。
16
(本页无正文,为《关于<中国证监会行政许可项目审查一次反
馈意见通知书>(161657 号)反馈意见资产评估相关问题的答复》之
签章页)
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年 月 日
17