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医药生物行业周报(9月第1周):DRG/DIP 3.0版本发布

(以下内容从世纪证券《医药生物行业周报(9月第1周):DRG/DIP 3.0版本发布》研报附件原文摘录)
行业观点:
周度回顾。本周(8月31日-9月4日)医药生物板块收跌2.00%,沪深300收跌1.33%,Wind全A收跌1.79%,医药板块跑输大盘。从细分板块来看,医药子行业多数下跌,线下药店(0.74%)、医疗设备(-0.08%)和医院(-0.40%)相对抗跌,化学制剂(-2.44%)、医疗研发外包(-3.01%)和疫苗(-5.72%)跌幅居前。从个股来看,洁特生物(25.08%)、正川股份(22.84%)、采纳股份(18.38%)、华纳药厂(12.76%)和阳光诺和(11.97%)涨幅居前,百花医药(-22.67%)、汉森制药(-26.28%)、键凯科技(-26.65%)、神奇制药(-27.26%)和ST三圣(-31.41%)跌幅居前。
DRG/DIP3.0版本发布。9月2日,国家医保局发布《按病组和病种分值付费3.0版分组方案并做好落地实施相关工作的通知》,新版DRG核心分组由409个增至492个、细分组由634个增至825个;DIP核心病种由9520个精简至5125个,但病例覆盖率由92%提升至95%,分组颗粒度与临床匹配度同步优化。本次调整首次在国家层面明确DRG基层病组31个、DIP
基层病种127个,并针对6岁以下儿童、70岁及以上老年人、无痛分娩及机器人辅助手术等场景单独优化分组,同时进一
步完善特例单议机制,DRG维持5%的比例、DIP自2027年起上调至1%,定向支持新药耗、新技术应用和疑难重症救治。医保基金结算清算持续提质增效,同步推进预付金制度与即时结算,2026年全国已有339个统筹地区预付医保基金927亿元,结算周期压缩至申报后20个工作日以内。我们认为,DRG/DIP新版本通过分组精细化和支付标准优化,提高了医保
支付与临床资源消耗的匹配度,创新技术和临床价值明确的
产品将获得更好的支付环境。建议关注手术机器人、肿瘤创新疗法及高值创新耗材相关的药械公司。
风险提示:医保商保目录调整及降价幅度存在不确定冲突加剧风险;业务落地不及预期;行业竞争加剧风险;药品
研发不确定性风险。





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