(原标题:【实探】3万元一台手术,减去80%多余体重?有医院接诊量爆增50%!)
“每逢佳节胖三斤。”
春节后,呼之欲出的瘦身需求,叠加春节期间《热辣滚烫》掀起的减肥热度,使得本就备受关注的减肥市场热度进一步高涨。
近日,证券时报·e公司记者在国内部分省份走访中了解到,春节后以减肥手术为代表的医疗减肥市场爆火,一些医院办理入院的减肥患者数量较上年同期增长逾50%。此外,随着去年国内部分GLP-1药品陆续获批上市,减肥针剂在医美机构等渠道中销售、咨询量也显著提升。
跟随市场需求节奏,春节后资本市场相关概念股出现快速上涨,多只个股最大涨幅达50%以上。
但采访中也有不少行业人士指出,缺乏专业团队支持的普通人,很难复制明星减重路径。并且,无论何种减重方式,都或多或少存在一定副作用及风险,患者应尽可能在专业指导下合理减重。
医院接诊量大增
今年42岁的王臣(化名)是一名出租车司机,因为工作的原因,王臣平时几乎没有时间进行体育锻炼,加之在饮食方面不控制,王臣的体重已经一路飙升至240斤左右。
“我小时候就是邻居眼中的‘胖小子’,从小胃口就特别好,即便是现在与身边朋友相比,也是饭量最大的。”王臣说。
伴随着最近两年体重增加,王臣发现自己总是犯困,有时驾车等待红灯时会不自觉进入睡眠状态。晚上睡觉经常会出现睡眠呼吸暂停的情况。王臣意识到自己的身体出了状况,妻子也十分担忧。
王臣曾采用节食方式进行减肥,虽然体重在短期内一度出现了下降,但是一旦恢复正常饮食,体重又会快速反弹。2023年末,王臣偶然间与一位乘客聊天时谈及自己的身体状况,这位在医院工作的乘客建议王臣采用手术方式进行减肥。经过多方了解并咨询了医生后,王臣和妻子商定,计划在近期进行手术减肥。
同样受肥胖困扰的于威(化名),今年刚满30岁,体重却已经突破300斤。严重超标的体重,令于威出现了心衰,稍微走上一段路就会喘个不停,腰部和腿部也出现了水肿。
为了减重,于威尝试过采用节食、跑步等方式进行减肥。“可能是因为我的体重过大,跑步不但没有起到减肥的效果,反而对膝关节造成损伤,无奈之下只得打消了运动减肥的念头。”于威告诉证券时报·e公司记者。
在一次刷短视频时,于威获悉了通过微创手术进行减肥的方法,这无疑是为他打开了一扇窗。“已经咨询过医院,手术是采用微创的方式,手术费用大概在3万元左右,术后3天至4天即可出院,通过手术有望将我的多余体重减少70%至80%。”于威说。
记者在采访中了解到,春节过后,长春市内一些医院减重代谢外科、营养科的接诊量相较春节前和上年同期明显增加。
“《热辣滚烫》这部电影肯定对减肥人群起到了一定的促动作用。春节过后,我们最多在一天内办理了18位计划进行减肥手术的患者入院,数量超过上年同期的一半。”长春嘉和外科医院副院长辛贺介绍,节后平均每天都要安排4台至5台减肥手术,上年同期每天的减肥手术量为2台至3台。
瘦身药品需求增长
如果说手术减肥适用于体重基数较大的肥胖患者,那么相对便捷的无创瘦身方式,则更受到有小幅减重需求或希望局部脂肪体积改善的爱美人士青睐。
“春节过后,减肥针的咨询量和下单量明显提升,不少客户已经开始使用,并且效果不错。”郑州一连锁医美机构人士向证券时报·e公司记者透露,此前该机构应用的是一款全科普冷冻凝脂仪器,可以有效改善皮下脂肪,但无法改善内脏脂肪,更多是对身体起到塑形作用,而非减重。加之费用较为高,一个疗程的费用要上万元,使得不少顾客望而却步。
不过,近期一款2023年上市的减肥针剂在该机构热卖,这种针剂需消费者购买后于每日三餐前自行注射,可通过抑制食欲,减少热量摄入,轻松达到减肥的功效。
按照该机构的说法,即使是体重基数较大的人士,通过持续针剂注射,也可在几个月内实现二三十斤的瘦身目标,且使用者用针之后并未出现明显复胖。
也有减肥人士认为,一支单价近3000元的针剂,仅能用十多天,若连续数月注射,总体价格显然并不便宜。
“针剂的名称为贝那鲁肽,是国内首款获批减重适应症的原创新药,也是继诺和诺德研发的利拉鲁肽、司美格鲁肽之后,全球范围内第三款获批的GLP-1类减重新药。”据上述医美机构人士介绍。
证券时报·e公司记者走访了解到,不仅许多大型医美机构有GLP-1类减重药售卖,在线上购药平台,也可通过简单线上处方开具程序,买到相关药品。例如,美团买药平台显示,司美格鲁肽不同规格产品单店销量近一个月内已达到近万件。
医美机构提供的资料显示,GLP-1又称胰高血糖素样肽-1,是一种由肠道L细胞分泌的天然葡萄糖调节肽,可通过进食反应分泌,是肠促胰素家族成员之一。天生的易胖体质即GLP-1分泌水平较低,怎么吃都不胖的人是因为GLP-1天生分泌量更大。
GLP-1药物近年来在我国市场需求不断增大,也吸引资本纷至沓来。
2023年,华东医药和仁会生物成为国内药企中率先取得GLP-1领域药品上市批准的企业。其中,华东医药生产的利拉鲁肽注射液糖尿病、肥胖或超重适应症陆续获批上市,而仁会生物获批上市的即为贝那鲁肽。
资本市场也迅速感知了减肥医药产品需求的增长。
春节过后,以科源制药、常山药业、翰宇药业、华森制药、百花医药、吴帆生物、圣诺生物等为代表的减肥相关概念股出现股价飙涨,不少个股收获最大涨幅达到50%。
看好减肥市场发展空间
目前,肥胖已经成为全球性问题。
根据世界肥胖联盟的数据,2020年全球约有38%的人BMI(体质指数)在25以上,并且超重、肥胖率持续攀升。预计到2035年,全球将有超过40亿人超重或肥胖。
据财通证券研报预测,截至2019年,我国18岁以上超重及肥胖人口规模达到1.92亿人,预计2025年减肥药的合规市场有望超过120亿元。
“肥胖会引发高血压、糖尿病、脂肪肝、女性多囊卵巢综合征等多种并发症。随着生活水平的提高,一方面人们会比从前摄入更多的热量;另一方面,人们越来越重视体重管理,减肥的意识不断增强。在这样的背景下,国内减肥市场的规模十分可观,未来发展空间很大。”辛贺说,如果将减肥市场看成一座金字塔,处于塔基部分的是最基本的减肥方式——自我管理,其次是一些专业的运动机构、训练营,在此之上就是如今炙手可热的减肥药,身处塔尖部分的则是减肥手术。
值得注意的是,自去年以来,伴随GLP-1类药品陆续在国内获批减重适应症,A股市场就掀起减肥概念股热潮,吸引大批资本纷至沓来。
而除药物方式外,很多中重度肥胖人士会选择手术进行减肥。
据了解,减肥手术经过几十年的发展,目前技术手段、有效性和安全性也已十分成熟,成为世界范围内多用的治疗重度肥胖症的科学方法之一。
据辛贺介绍,欧美国家对于减肥手术的接受程度更高,以美国为例,一年大约进行20多万台减肥手术。国内虽然引入减肥手术较早,但是人们的认可度并不高。直至2018年之后,减肥手术的数量才逐年增多。2023年全国开展减肥手术的医院超过200家,一年的减肥手术大约在3万台左右。从患者的人群构成来看,女性的比例要明显高于男性,且以30岁至40岁年龄段的人居多。此前曾有国内媒体报道,2021年未来营养组织对全国492家医院的问卷调查显示,调查中的全国332家三甲医院中,已有238家开设了减重专科门诊,占比71.7%。其中,涌向减重门诊的,不少是为了体重发愁或者焦虑的女性,许多三甲医院医学减重门诊甚至一号难求。
减重切忌盲目
“不科学的减重方式存在或多或少的副作用或风险,除了中高度肥胖人士、或身体超重且患有其他并发症的人士外,最好的减肥方式还是自我管理。”采访中,多位行业人士均提及减肥过程中需要关注的问题。
“去年下半年开始,刚刚获批减重适应症的GLP-1系列针剂开始在市场流行,在网络信息传播下,不少并不存在肥胖疾病的求美者,也把这种原先用于糖尿病治疗的药品当作减肥神药,在没有专业医生指导的情况下,随意购买、使用,产生了不好的副作用。”一位不愿具名的行业人士对证券时报·e公司记者表示,“被当作减肥神药的针剂,在专业医生眼中并不是新鲜药物。GLP-1类药品在我国临床使用已超过十年,主要用于治疗2型糖尿病。”
据介绍,虽然利拉鲁肽、贝那鲁肽去年在我国获批了减重适应症,但在国内,司美格鲁肽尚未获准作为减重药物进行销售。司美格鲁肽注射液的说明书中,有详细说明其可能引起的包括恶心(十分常见)、腹泻(十分常见)、呕吐(常见)等不良反应。而利拉鲁肽也提示有8.6%的患者会产生抗体,对其长期应用的安全性可能产生不利影响。FDA在其说明书中,也以黑框警告方式提示了甲状腺C细胞肿瘤风险。
除副作用需关注外,GLP-1类药品的走红,也已带来不少市场乱象。
上述不愿具名人士称,运用GLP-1类药物瘦身,也需要逐步递增用量,根据个体情况调整用药。但目前很多用药者是自行购药注射,并不符合用药规范。此外,由于减重需求者的加入,目前市场上已存在代买药贩,通过手中糖尿病处方在医院低价开药高价销售,造成司美格鲁肽等药品在一些正规医院已一药难求,在第三方平台更是出现加价售卖现象。
在郑州一家三甲医院内,当证券时报·e公司记者询问是否有司美格鲁肽时,药房人士告知暂时没有库存。而在另一医院,药房人员也表示暂时仅剩大剂量版本。
证券时报·e公司记者留意到,早在2023年2月,小红书平台就曾发布治理公告表示,发现有部分用户分享夸大司美格鲁肽等药物减肥功效的内容。该平台自从2022年已开始对该类内容进行治理,处理违规笔记5000多条。
能否复制贾玲案例?
“GLP-1类药品多数减重范围在20斤以内,有研究显示,其效果与节食、运动减重相差不多,对于大体重患者而言,一二十斤的瘦身量用处并不明显,还是要通过手术。”辛贺也提示,并非所有人都适合通过手术进行减肥。例如,超重人群可以采取“管住嘴,迈开腿”的自我管理方式进行减肥。轻度肥胖人群在加强自我管理的同时,可以通过药物干预,令体重回归正常水平。中度或重度肥胖人群,不论是加强自我管理,还是通过药物干预,都大概率不会令体重回归到正常水平,因此手术减肥对于这部分人士来说就是首选。
实际上,行业指南对于手术减肥的适用者有着严格的指标,只有符合一系列的指标要求,医生根据患者临床实际情况给出切实可行的方案后,才会进行减肥手术,而BMI就是其中一个重要的参考指标。
《热浪滚烫》在今年春节档大火,贾玲本人的变化让众多肥胖人士眼前为之一亮。面对贾玲的惊人变化,更多的人在探究:这样的成功减肥案例,在普通人身上是否可以复制,成功率又有多大。
“普通人不是没有机会像贾玲一样成功减肥,但是同样的案例很难复制。”辛贺表示,《热辣滚烫》虽然讲述了贾玲成功减肥,但是更多体现在体育运动方面,至于其他方面的细节很少涉及。贾玲成功减肥的背后,应该是有着非常专业的团队,这其中包括专业的营养师、体能教练、心理专家等。毕竟饮食和运动都是减肥过程中非常重要的环节,而人们在减肥过程中控制摄入碳水,减少糖类的代谢,会导致不高兴不开心,极易引发抑郁。大概率是有一个专业团队通过贾玲的身体情况,制定了科学合理的减肥计划,并在他们的科学指导和督促下,贾玲才能最终在保证健康的前提下成功减肥。而绝大多数普通人在自行减肥时,很难获得专业团队的支持。
辛贺提醒,无论是通过体育锻炼、药物,还是通过手术达到减肥目的后,都不意味着一劳永逸。减肥成功之后,需要持续进行严格的自我管理,彻底改变此前不好的生活习惯。同时,要增强体育锻炼,增加身体的肌肉含量,提高基础代谢率等。否则,仍会存在较高的复胖可能。
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校对:王朝全